Oncologie

L’oncologie Chirurgicale par le Professeur Koray Topgül, M.D.

L’oncologie chirurgicale est le domaine de la médecine qui se concentre sur les méthodes chirurgicales pour détecter, identifier et traiter le cancer.

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Professeur Koray Topgül, M.D.

Chirurgie Générale

Le système gastro-intestinal, qui est le principal domaine d’intérêt de l’oncologie chirurgicale, est un environnement très complexe où de multiples organes et systèmes travaillent ensemble, dont tous ces organes peuvent développer des types spécifiques de cancers. Cette complexité exige une sous-spécialisation pour être en mesure de maintenir un niveau élevé de succès par la chirurgie. En Turquie, cette discipline est une sous-spécialité reconnue par le ministère de la Santé et les chirurgiens ne sont acceptés à ce programme qu’après une solide expérience en chirurgie générale.

Diagnostic

La détection à un stade précoce est d’une importance vitale car le taux de succès du traitement augmente lorsque les médecins peuvent interférer précocement et la gravité du traitement lui-même diminue. Le diagnostic se fait généralement par biopsie avec des méthodes endoscopiques et après le diagnostic, les modalités de médecine radiologique et nucléaire clarifient la propagation du cancer dans l’organisme.

Nature Multidisciplinaire

La nature du cancer nécessite une forte coopération et une prise de décision collaborative entre le chirurgien, l’oncologue médical, le radio-oncologue et le spécialiste en radiologie, afin de choisir la meilleure option de traitement pour chaque patient. Dans de nombreux cas, un traitement de chimiothérapie et / ou de radio-oncologie accompagne avant et / ou après la chirurgie, même pendant la chirurgie proprement dite dans certaines méthodes spécifiques. Par conséquent, dans de nombreux hôpitaux, il existe des conseils des tumeurs pour déterminer et superviser le meilleur protocole de traitement pour chaque individu.

Procédure

La procédure chirurgicale varie considérablement en raison de l’organe et du système touché par la tumeur. Le but ultime de la procédure est de créer une résection R0 sans tumeur, ce qui signifie ne laisser aucune cellule tumorale derrière. Bien que la cible soit celle-ci, il n’est pas toujours possible d’atteindre une résection R0. Tant la tumeur microscopique reste que la résection R1 et les restes macroscopiques qui correspondent à la résection R2, nécessitent une chimiothérapie et / ou une radiothérapie après la chirurgie.

Période de traitement et de récupération

Il n’est pas possible de donner un traitement standard ou une période de récupération car l’oncologie chirurgicale couvre un très large éventail d’interventions chirurgicales, de traitements de soutien préopératoires ou postopératoires. Étant donné que le parcours de chaque individu est différent, il est préférable d’entendre les attentes directement de votre médecin une fois le plan de traitement établi.

Professeur Koray Topgül, M.D.

Chirurgie Générale
  • École de médecine, Université d’Akdeniz – Turquie
  • Chirurgie générale, hôpital de formation et de recherche d’Ankara – Turquie
  • Titre de professeur de l’Université d’Altınbaş – Turquie
  • Sous-spécialité oncologie chirurgicale
  • Fonctionne à Istanbul
  • Hôpital ASM Anadolu Sağlık Merkezi

Il se concentre sur la chirurgie oncologue au cours des 20 dernières années de sa vie professionnelle, en particulier sur les cancers du système gastro-intestinal. Puisqu’il se concentre sur la carcinose péritonéale (manifestation de stade avancé de plusieurs tumeurs malignes gastro-intestinales, y compris les cancers appendiculaire, colorectal et gastrique), il a une vaste expérience des résections multiorganiques et de l’anastomose de celles-ci, des résections hépatiques, du cancer des voies biliaires (cholangiocarcinome), de la chirurgie de Whipple, chirurgies du côlon / rectum et du cancer de l’estomac.

Il préfère la méthode laparoscopique pour les chirurgies ci-dessus tant qu’elle est conformable car la chirurgie mini-invasive permet une transition plus rapide vers le traitement après la chirurgie, une récupération plus rapide et un retour à une vie normale.

Il évoque 2 sujets pour le succès en oncologie chirurgicale:

  • Expérience du chirurgien dans le domaine de l’oncologie chirurgicale
  • L’infrastructure et les ressources disponibles fournies par l’hôpital

Le travail d’équipe est une composante indissociable de l’oncologie chirurgicale pour le professeur Topgül et il cite les oncologues médicaux, les radio-oncologues, les radiologues, parfois, les radiologues interventionnels comme ses proches homologues.

Le professeur Koray Topgül souligne l’expérience du médecin en soulignant des problèmes autres que les compétences techniques en chirurgie. Pour lui, un bon chirurgien n’est pas seulement un bon technicien pour effectuer la procédure, mais doit également être suffisamment expérimenté pour gérer les décisions, le calendrier, la gestion des complications possibles, créer des solutions et les communiquer aux patients.

«Pour moi, les bases sont l’éthique en chirurgie et en formation chirurgicale. Je pense que les patients ne sont pas des statistiques mais des personnes »

Il liste les questions des patients concernant le «pourcentage de réussite de la chirurgie» ou «l’espérance de vie» parmi les principaux sujets, mais il conseille à ses patients de ne pas trop se concentrer sur eux. «Nous savons que l’espérance de vie du cancer du côlon de stade 4 à 5 ans est d’environ 15%, mais nous ne saurons peut-être jamais qui restera à 85% et qui entrera dans ces 15%». Il recommande à son patient de se concentrer sur son traitement réel et sa motivation pendant ce traitement.

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