Chirurgie Générale

Greffe du rein par le professeur Ayhan Dinçkan, M.D.

Pour les patients atteints d’une néphropathie en phase terminale de l’ESRD, la transplantation rénale est une solution de rechange hautement privilégiée qui apporte une qualité de vie.

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Professeur Ayhan Dinçkan, M.D.

Chirurgie Générale

Dans cette procédure, le rein d’un donneur vivant qui est habituellement un membre de la famille ou d’un donneur décédé est transféré au receveur en cas d’insuffisance rénale.

Il s’agit d’une chirurgie assez sûre avec un taux de réussite d’environ 99% à moins que l’intervention ne soit effectuée par une équipe expérimentée dans un centre de transplantation rénale bien établi.

Diagnostiquer

Lorsque votre médecin qui vous suit pour une maladie rénale (qui est généralement un néphrologue) diagnostique l’ESRD, vous serez informé des options de traitement et vous ne serez recommandé de greffe de rein que si votre état convient à la transplantation. Cela signifie que tous les patients ESRD ne peuvent pas subir une transplantation rénale. Les patients admissibles sont prêts à subir une transplantation chirurgicale pendant qu’ils continuent de recevoir une dialyse.

Donneur

Un donneur vivant apparenté est généralement un membre de la famille en bonne santé qui possède un matériel génétique semblable au receveur. L’équipe de transplantation tient compte des résultats des tests médicaux et de plusieurs autres facteurs tout en évaluant si le donneur potentiel correspond bien. Le degré de relation est éthiquement un facteur important que le Comité éthique du Centre de transplantation accorde une grande importance et examine attentivement.

On croit à tort qu’après la transplantation, le donneur pourrait avoir des problèmes de santé concernant le rein donné, mais c’est tout à fait faux. Le donneur continue sa vie comme avant l’opération, sans effets secondaires.

Procédure

Comme toute chirurgie, la chirurgie de transplantation rénale comporte des risques. La procédure elle-même ne peut pas être qualifiée d’opération très compliquée / complexe, mais la période qui suit la chirurgie est très critique et nécessite du savoir-faire et de l’expérience. Le succès du traitement dépend des soins de l’équipe pour voir le nouveau rein fonctionner correctement et le corps ne rejette pas le nouvel organe.

On s’attend à ce que le receveur reste à l’hôpital 5 à 7 jours après la chirurgie. À ce stade, les médecins et les infirmières se concentrent principalement sur l’adaptation du nouvel organe au corps et la performance de celui-ci.

Alors que les patients reçoivent un certain nombre de médicaments appelés immunosuppresseurs qui empêchent le mécanisme de défense naturel du corps d’attaquer le tissu de transplantation, ils deviennent également exposés aux infections. La distinction entre les centres de transplantation réputés et moyens réside dans la façon dont ils gèrent ce stade de leurs patients.

Après votre décharge

Après une greffe de rein réussie, les patients continuent de recevoir des médicaments et de rester sous la surveillance de leur néphrologue pour le reste de leur vie. Grâce à des tests périodiques de laboratoire et à des examens physiques, les néphrologues ajustent leurs prescriptions.

Professeur Ayhan Dinçkan, M.D.

Chirurgie Générale
  • École de médecine, Université de Trakya
  • Chirurgie générale, Université d’Akdeniz
  • Transplantation d’organes, Institut de transplantation d’organes de l’Université d’Akdeniz
  • Professeur depuis 2014
  • Fonctionne à Istanbul
  • Directeur du centre de transplantation d’organes du parc médical de Bahçeşehir de l’université d’İstinye

En tant que chirurgien, il a effectué près de 6.000 opérations, il s’est concentré sur la transplantation d’organes au cours des 15 dernières années. Outre les opérations rénales qui constituent la majorité de cette pratique, il a également atteint plus de 1.000 greffes du foie et du pancréas. En plus des adultes, il travaille également avec des cas pédiatriques qui représentent environ 15% de toutes les opérations rénales.

Parmi les cas réguliers, sa pratique comprend également

  • la transplantation croisée,
  • désensibilisation chez les patients présentant un risque immunologique (PRA élevé);
  • greffe d’un donneur plus âgé
  • double greffe d’un donneur marginal
  • Récepteur pour enfant de faible poids
  • Greffe en bloc d’un cadavre pédiatrique

Après les tests sanguins et les tests LCM, les candidats reçoivent une consultation psychiatrique dans son centre. En s’assurant de ces critères préalables, le receveur et le donneur sont examinés par le chirurgien et le néphrologue.

Le Prof. Ayhan Dinçkan souligne que grâce à la nouvelle génération de produits pharmaceutiques, leur expérience et leur savoir-faire leur permettent aujourd’hui de traiter des patients qui ont un « croisement positif ». Le groupe sanguin compatible est plus critique que l’incompatibilité HLA, mais même pour le groupe sanguin incompatible, il existe des solutions.

Le Prof. Dinckan préfère la greffe croisée comme premier choix pour deux paires de donneurs-receveurs qui subissent une intervention chirurgicale en faisant un don croisé de leurs organes. Son équipe a également la capacité d’effectuer une transplantation incompatible ABO dans le cas où le niveau d’anticorps du patient contre le groupe sanguin du donneur est traitable, mais depuis la greffe ABO a un risque beaucoup plus élevé de rejet, il aborde cette méthode comme une alternative secondaire.

Le Prof. Dinçkan souligne que la Turquie est l’une des meilleures destinations pour les greffes de rein en ce qui concerne la qualité et le coût : « Les centres de greffe d’organes en Turquie ont une qualité médicale très élevée et des résultats chirurgicaux très réussis. Nous sommes au deuxième rang mondial pour ce qui est des greffes de foie et nous sommes parmi les principaux pays pour ce qui est des greffes de rein. » En ce qui concerne le coût du traitement de la greffe de rein, il déclare que le traitement est presque 4 fois moins coûteux par rapport à d’autres pays développés est la greffe de rein est dans notre pays. “

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