الجراحة العامة

زرع الكلى بقلم مورات تونجر

وبالنسبة لمرضى الأمراض الكلوية في المرحلة النهائية، يعتبر زرع الكلى بديلاً مفضلاً للغاية بحيث يحسن جودة الحياة.

Generic-Profile-Placeholder-v3

البروفيسور مراد تونجر، دكتور في الطب

الجراحة العامة

في هذا الإجراء، يتم نقل الكلى من متبرع حي يكون عادةً أحد أفراد الأسرة أو من متبرع متوفى إلى المتلقي المصاب بالفشل الكلوي.

هذه جراحة آمنة إلى حد ما مع نسبة نجاح تصل إلى حوالي 99٪ ما لم يتم إجراء العملية من قبل فريق متمرس في مركز زراعة الكلى معروف و مجهز.

التشخيص

عندما يقوم طبيبك الذي يتابعك (وهو طبيب أمراض الكلى عمومًا) بتشخيص الداء الكلوي بمراحله الأخيرة ، فسيتم إخبارك بخيارات العلاج وسيتم التوصية بزراعة الكلى فقط إذا كانت حالتك مناسبة للزراعة. هذا يعني أنه لا يمكن لجميع مرضى الداء الكلوي بمراحله الأخيرة الخضوع لعملية زرع الكلى. يتم إعداد المرضى المؤهلين لإجراء جراحة الزرع أثناء استمرارهم في إجراء غسيل الكلى.

المتبرع

المتبرع الحي ذو الصلة هو بشكل عام أحد أفراد الأسرة الأصحاء الذي لديه مادة وراثية مماثلة مع المتلقي. يأخذ فريق الزرع في الاعتبار نتائج الاختبارات الطبية والعديد من العوامل الأخرى أثناء تقييم ما إذا كان المتبرع المحتمل مناسبًا أم لا. درجة العلاقة هي عامل مهم من الناحية الأخلاقية توليه اللجنة الأخلاقية لمركز الزرع أهمية كبيرة وتفحصه بعناية.

هناك اعتقاد خاطئ بأن المتبرع بعد الزرع قد يواجه مشاكل صحية تتعلق بالكلية المتبرع بها ولكن هذا غير صحيح على الإطلاق. يواصل المتبرع حياته كما كانت قبل الجراحة دون أي آثار جانبية.

الإجراء

تمامًا مثل أي عملية جراحية، تنطوي جراحة زرع الكلى على مخاطر ولكن لا يمكن تسمية الإجراء نفسه على أنه عملية معقدة للغاية، ولكن الفترة التي تلي الجراحة حرجة للغاية وتتطلب المعرفة والخبرة. يعتمد نجاح العلاج على رعاية الفريق و مراقبة عمل الكلى الجديدة بشكل صحيح وعدم رفض الجسم للعضو الجديد.

من المتوقع أن يبقى المتلقي في المستشفى 5-7 أيام بعد الجراحة. ينصب التركيز الرئيسي للأطباء والممرضات في هذه المرحلة على مشاهدة تكيف العضو الجديد مع الجسم وأداءه.

بينما يتلقى المرضى عددًا من الأدوية تسمى مثبطات المناعة التي تمنع آلية الدفاع الطبيعي للجسم من مهاجمة الأنسجة المزروعة ، فإنهم يصبحون أيضًا عرضة للعدوى. يكمن الفرق بين مراكز الزراعة ذات السمعة الطيبة والمتوسطة في مدى إدارتها لهذه المرحلة مع مرضاهم.

بعد الخروج من المستشفى

بعد عملية زراعة ناجحة، يستمر المرضى في تلقي الأدوية ويظلون تحت مراقبة طبيب الكلى لبقية حياتهم. من خلال الاختبارات المخبرية الدورية والفحص البدني ، يقوم أطباء الكلى بتعديل وصفاتهم الطبية.

البروفيسور مراد تونجر، دكتور في الطب

الجراحة العامة
  • كلية الطب ، جامعة هاجيتيب
  • الطب الباطني ، جامعة أكدنيز ، 1998
  • أمراض الكلى ، جامعة أكدنيز ، 2001
  • مركز زراعة الأعضاء ، جامعة أكدنيز ، 2000-2008
  • مركز زراعة الأعضاء ، مستشفى ميديكال بارك أنطاليا ، 2008-2015
  • أستاذ منذ 2016 ، جامعة كيمربورغاز
  • أكثر من 60 مقالة دولية ، مؤشر h 17
  • يعمل في اسطنبول
  • رئيس 3 مراكز زراعة الأعضاء في اسطنبول من ميديكانا منذ عام 2017

تلقى تعليمه وعمله في مركز زراعة الأعضاء بجامعة أكدنيز والذي كان المركز الرائد لزراعة الكلى ليس فقط في تركيا ولكن أيضًا لجميع البلدان المجاورة لتركيا حتى عام 2008 ، من المحتمل أن يكون البروفيسور مراد تونر أخصائي أمراض الكلى الذي لديه أكبر عدد من المرضى الذين خضعوا لعملية زرع الكلى وما زال يتابعهم بنفسه.

قام فريقه بإدارة أول عملية زرع كلى دولية في العالم في عام 2013 وأول عملية زرع كلى وشريان تاجي متزامنة في عام 2012. قبل ذلك كانوا يجرون “أولى” عمليات زرع الكلى في تركيا مثل أول عملية زرع كلى غير متوافقة مع HLA في عام 2000 ، أول عملية زرع غير متوافقة لفصيلة الدم في عام 2005 وأول عملية زرع بنكرياس + كلية ناجحة في عام 2007.

الآن كرئيس لثلاثة من مراكز زراعة الأعضاء التابعة لمجموعة مستشفيات ميديكانا في اسطنبول ، يدير فريق 3 أطباء كلى و 6 جراحين عامين و 7 أطباء متخصصين آخرين
الخبرة التي تغطي أكثر من 4.500 عملية زرع تجعله أحد العناوين الرائدة في تركيا.

يسلط البروفيسور مراد تونجر الضوء على معدل البقاء على قيد الحياة للعام الأول في تركيا بنسبة 99٪ مما يجعل تركيا أفضل دول أوروبا في معدلات نجاح المتبرعين الأحياء على الرغم من أن عدد الحالات أعلى بكثير من تلك البلدان. يمكن إجراء عمليات زرع ABO و HLA غير المتوافقة في مراكزه بانتظام.

أصبحت الزراعة المتقاطعة ممارسة عادية لجميع المراكز ولكن عندما يتعلق الأمر بعمليات زرع متعددة والتي تسمى أيضًا “زرع دومينو” ، فإن عددًا قليلاً فقط من المراكز يمكنه إجراء هذه العمليات. أدار البروفيسور تونجر وفريقه أول عملية زرع كلى من المتبرعين بسبعة طرق في عام 2018. وكان هذا هو أعلى تبادل للكلى حتى الآن في أوروبا وتركيا حيث تم إجراء 7 عمليات في وقت واحد بمشاركة 23 طبيبًا.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

تواصل مع مساعد الطبيب مباشرة

انقر هنا للتواصل مع مساعد الطبيب.

تواصل مع مساعد الطبيب مباشرة

انقر هنا للتواصل مع مساعد الطبيب.